Ból stawów: przyczyny, objawy, leczenie

przyczyny bólu stawów

Ból stawów (artralgia) jest ważnym objawem w diagnostyce różnych chorób. To ona jako pierwsza powiedziała, że na styku kości zaczęły się poważne zmiany.

Zwykle przy bólach stawów nie ma obrzęku, skrzywienia, silnego bólu podczas czucia, zaczerwienienia. Znaczące ograniczenia mobilnościduże stawypacjent również nie narzeka. Zdarza się też, że nawet prześwietlenie nie pozwala dostrzec oznak zapalenia. Ale to nie czyni bólu stawów (bólu stawów) niewinnym.objaw:może sygnalizować poważne zmiany organiczne, a nawet choroby, które nie są związane ze stanem samego stawu.

Jak pokazują statystyki,bólvstawy ręcznea co druga osoba w wieku powyżej 40 lat zaczyna niepokoić nogi. Dla tych, którzy przekroczyli 70-letni kamień milowy,chorobyukład mięśniowo-szkieletowy jest jeszcze częstszy - w 90% przypadków.

Przyczyny bólu stawów

Jeden z głównychpowodyproblemem jest infekcjaostryinfekcja.Zbolałyból może wystąpić zarówno przed wystąpieniem pierwszych objawów choroby, jak i we wczesnych stadiach. Ze zmianą zakaźnąbólewszystkie stawy ciała. . . Zachowana jest w nich mobilność.

Postinfekcyjnyostrybóle stawów dają się odczuć po:

  • infekcje układu moczowo-płciowego;
  • choroby jelit.

Przyczynami choroby są również: kiła wtórna, gruźlica, zapalenie wsierdzia. Jeśli w organizmie człowieka występują ogniska przewlekłych infekcji – w drogach żółciowych, nerkach, narządach miednicy, z infekcjami pasożytniczymi – może równieżbóle stawów. . .

Ból stawów (ból stawów) często potwierdza obecność chorób reumatycznych. W tym przypadku zespół bólowy wiąże się ze zmianami warunków pogodowych. Częściej pacjent odczuwa silny dyskomfort w dużych stawach kończyn dolnych. Rano cierpi na to, że nie może od razu wstać i szybko chodzić – z powodu bólu i uczucia sztywności w stawach.

Jeśli ból jest napadowy, powstał niespodziewanie, nasilił się w ciągu dnia i utrzymuje się przez kilka dni, natomiastbólemożna podejrzewać tylko jeden staw, dnawe zapalenie stawów (kryształy kwasu moczowego gromadzą się w strukturach stawowych).

Jeżeli ból narasta bardzo wolno, dotykając dużych stawów, które podlegają obciążeniu (najczęściej kolanowe lub biodrowe), nasilając się wraz z wysiłkiem fizycznym i/lub towarzyszy mu sztywność poranna, możemy założyć rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów (dawna nazwa choroby zwyrodnieniowej stawów), tj. , procesy zwyrodnieniowo-dystroficzne w stawie.

Najczęstsze przyczyny bólu stawów:

  • patologia tarczycy;
  • zależność od pogody;
  • zatrucie metalami ciężkimi;
  • częste obrażenia fizyczne;
  • długotrwałe stosowanie niektórych leków;

Klasyfikacja bólu stawów

Istnieje kilka klasyfikacji bólu stawów. Zgodnie z kryterium lokalizacji wyróżnia się:

  • ból stawów (dotknięty tylko jeden staw);
  • oligoartralgia (boli)jednocześnie różnestawy - ale nie więcej niż pięć);
  • poliartralgia (dyskomfort występuje w więcej niż 5 stawach ciała).

Ponadto, biorąc pod uwagę położenie stawów, bóle stawów są ogólne i zlokalizowane. Ze względu na charakter zmiany patologia może być niezapalna i zaogniona.

Ból, który objawia się w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego, umownie dzieli się na:

  • start (pojawiają się na samym początku ruchu);
  • mechaniczne (konsekwencja ćwiczeń, długiego chodzenia, biegania);
  • odzwierciedlenie (zaznaczone w obszarach, w których w rzeczywistości nie ma zmian patologicznych);
  • noc (przeszkadzać podczas nocnego odpoczynku).

Więcej bólów stawów może być:

  • matowy i ostry;
  • stały i przejściowy;
  • słaby, umiarkowany i intensywny.

Bóle pozapalne i rzekomostawowe dzielą się na odrębne grupy.

Diagnoza bólu stawów

Rozumiećdlaczego bolą stawy nóg,ręce, lekarz przepisuje pacjentowi szereg procedur diagnostycznych. Na początek wykonuje się testy laboratoryjne:

  • Ogólna analiza krwi. Umożliwia wykrycie odchyleń z uwzględnieniem charakteru zmiany stawowej i stopnia jej nasilenia. Oznaką patologii reumatycznej jest podwyższony wskaźnik sedymentacji erytrocytów, potwierdzający obecność stanu zapalnego, przy prawidłowej liczbie leukocytów. Przeciwnie, jeśli leukocyty są zwiększone, ból dominuje w kręgosłupie i poszczególnych stawach, najprawdopodobniej charakter choroby jest zakaźny.
  • Chemia krwi. W przypadku zapalenia stawów przyglądają się poziomowi białka C-reaktywnego, fibrynogenu, białka całkowitego, seromukoidu, reakcji difenyloaminowej, a także kilku innych wskaźników potwierdzających rozpoznanie reumatyczne.

Dodatkowo można przydzielić następujące egzaminy:

  • Radiografia. Jest to obowiązkowe w przypadku bolesnych stawów, ponieważ lekarz nie może przeprowadzić diagnostyki różnicowej i ocenić stopnia uszkodzenia układu kostnego bez zdjęć.
  • Tomografia komputerowa. Służy do badania lokalizacji obszarów objętych stanem zapalnym.
  • Immunoelektroforeza. Dodatkowy rodzaj diagnozy, pokazujący, jak daleko rozprzestrzeniło się reumatoidalne zapalenie stawów.
  • Artroskopia. Podczas zabiegu specjalista wizualnie bada budowę stawu kolanowego, jego budowę oraz pobiera próbkę tkanki z pożądanego obszaru.
  • Skanowanie radionuklidów. Skuteczny we wczesnych stadiach chorób stawów.
  • Artrografia. Lekarz wstrzykuje do stawu specjalne środki kontrastowe (nie można stosować kontrastu). Zmiana na początkowym obrazie pozwala mu ocenić obecność dotkniętych odcinków w trudno dostępnych częściach stawu.

Jeśli lekarz uzna to za konieczne, wykonuje się biopsję.

Leczenie bólu stawów

Leczenieból stawów będzie skuteczny tylko wtedy, gdy lekarze ustalą przyczynę objawu, ustalą rozwój choroby, którą sygnalizuje. Aby złagodzić stan zapalny, pacjentowi można przepisać:

  • Hondoprotektory. Spowalniają postęp choroby zwyrodnieniowej stawów, blokują dalsze niszczenie chrząstki stawowej i zmniejszają stan zapalny. Przykładem takich leków z tej grupy są preparaty złożone zawierające 2 składniki chrząstki, chondroitynę i glukozaminę w dawkach terapeutycznych, siarczan chondroityny 1200mg, glukozaminę 1500mg, postać uwalniającą kapsułki. Składniki te aktywują procesy regeneracyjne w chrząstce, dzięki czemu ból stopniowo zanika, poprawia się stan pacjenta.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Wyeliminuj ból, zapobiegaj rozprzestrzenianiu się reakcji zapalnych. Normalizuj temperaturę ciała.
  • Środki zwiotczające mięśnie. Zaprojektowany, aby zminimalizować sztywność mięśni szkieletowych.
  • Leki przeciwbakteryjne. Używany do zapalenia stawów o charakterze zakaźnym.
  • Kompleksy witaminowo-mineralne. Do prawidłowego funkcjonowania stawów i ich wczesnej regeneracji potrzebne są witaminy A, E, C, grupa B. Ważne są również selen, wapń itp.
  • Hormony, sterydy. Stosuje się je, gdy staw jest bardzo zaogniony, a leczenie farmakologiczne było nieskuteczne.

Równolegle z przyjmowaniem tabletek, domięśniowym i dożylnym podawaniem leków pacjentowi można przepisać maści rozgrzewające, przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Jeśli ból jest nie do zniesienia, można wykonać blokadę nerwów. Podczas zabiegu stosuje się silne leki, które pomagają na długo zapomnieć o objawach bólu stawów.

Dodatkowe metody leczenia bólu stawów obejmują:

  • ćwiczenia fizjoterapeutyczne;
  • masaż;
  • Terapia manualna;
  • mechanoterapia;
  • trakcja stawów za pomocą specjalnego sprzętu;
  • dieta.

Z zabiegów fizjoterapeutycznych pacjent jest pokazany:

  • Terapia falą uderzeniową;
  • terapia ozonem;
  • fonoforeza;
  • miostymulacja i kilka innych.

Chirurgia

W trudnych przypadkach nie da się wyeliminować dyskomfortu w okolicy jednego lub kilku stawów jednocześnie metodami nieinwazyjnymi. Następnie pacjentowi zaleca się poddanie się operacji. To mógłby być:

  • Oczyszczenie artroskopowe. Chirurg wykonuje drobne nacięcia i przez nie usuwa martwą tkankę z jamy stawowej. Operacja polega na użyciu nowoczesnego sprzętu endoskopowego.
  • Przebicie. Za pomocą specjalnej igły lekarz wyciąga nagromadzony płyn ze stawu.
  • Osteotomia okołostawowa. Aby zmniejszyć obciążenie i poprawić ruchomość chorego stawu, lekarz spiłuje kości stawowe tak, aby rosły razem pod określonym kątem.
  • Endoprotetyka. Bardzo poważna operacja, którą stosuje się tylko wtedy, gdy nie można już przywrócić stawu. Następnie zamiast tego zakładana jest proteza.

Lekarz decyduje, który sposób leczenia bólu stawów jest wskazany dla konkretnego pacjenta, indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, historię, objawy i inne czynniki.

Profilaktyka

Aby uniknąć uszkodzenia stawów, musisz zwracać maksymalną uwagę na prawidłowe odżywianie. Wszystkie niezbędne witaminy i minerały powinny być obecne w codziennej diecie. Niezdrowe jedzenie należy wyrzucić. Codziennie należy pić około 2 litrów czystej wody pitnej – wpływa to pozytywnie na pracę układu mięśniowo-szkieletowego.

Ważne jest również:

  • nie przechładzaj;
  • prowadzić aktywny tryb życia;
  • odmówić złych nawyków;
  • spać co najmniej 8 godzin dziennie;
  • regularnie spacerować na świeżym powietrzu;
  • unikaj pozostawania w jednej pozycji przez długi czas.

W przypadku pojawienia się dyskomfortu w stawie konieczne jest wykonanie badania. Niemożliwe jest samoleczenie, jeśli podejrzewa się proces zapalny.